SVE BITNO O RAKU

DIJAGNOSTIKA

Koji su simptomi i znakovi raka?

Osnove dijagnostike raka

Koje pretrage bih trebao/la obaviti?

Što su tumorski markeri?

Imam povišene tumorske markere. Znači li to da imam rak?

Određivanje stadija bolesti

ŠTO SU TUMORSKI MARKERI?

Imam povišene tumorske markere. Znači li to da imam rak?

Tumorski markeri su biomarkeri koji se mogu naći u krvi (najčešće), urinu ili tkivima osoba koje imaju malignu bolest. Postoji više tipova markera, a svaki je vezan za određeni tumor ili skupinu malignih tumora, te se koriste u onkologiji za otkrivanja prisustva i aktivnosti bolesti. Primjeri tumorskih markera su PSA za rak prostate, CEA za rak debelog crijeva, CA19-9 za rak gušterače i žučnih vodova, CgA za neuroendokrine tumore, CYFRA21-1 za rak pluća, Tg za rak štitnjače i mnogi drugi. Tumorske markere može proizvoditi sam tumor ili ne-tumorske stanice kao odgovor na prisustvo tumora u organizmu. Većinu tumorskih markera proizvode i normalne stanice i tumorske stanice, no tumorske stanice ih proizvode u većoj količini te zato njiova koncentracija u bolesnika s rakom može biti povišena. Treba napomenuti kako tm markeri nisu definitivan dijagnostički test, te je uvijek dijagnozu potrebno potvrditi biopsijom.

Važno je naglasiti da povišeni tumorski markeri ne znače nužno da osoba ima malignu bolest. Generalno, ne preporuča se rutinsko kontroliranje tumorskih markera zbog njihove nespecifičnosti. Naime, tumorski markeri mogu biti povišeni zbog niza stanja (primjerice PSA može biti povišen kod hiperplazije prostate, a CA19-9 kod pankreatitisa), a također je moguće i obratno - bolesnik s aktivnom malignom bolešću ne mora imati povišene tumorske markere. Ipak, tumorski markeri su korisno sredstvo u praćenju bolesnika, jer se analizom njihova trenda ponekad može predvidjeti povrat bolesti ili pogoršanje nalaza prije nego što to pokažu slikovne metode. Svakako je najpametnije odluku o kontroli tm markera prepustiti iskusnom onkologu koji će znati procijeniti važnost nalaza koji je zatražio.

Neki od tumorskih biljega koji se češće koriste:

CEA (karcinoembrijski antigen) - Radi se o tumorskom biljegu koji se normalno proizvodi u probavnom traktu tijekom fetalnog razvoja, dok kasnije njegova produkcija prestaje. U skladu s tim, vrijednosti CEA u krvi u odraslih su obično vrlo niske (2-4 ng/ml). CEA može biti povišen u osoba s određenim tipovima raka, prvenstveno porijekla iz probavnog trakta (rak debelog crijeva, želuca, gušterače), ali i kod raka pluća, dojke i medularnog karcinoma štitnjače. Treba napomenuti da su vrijednosti CEA obično povišene u osoba koje puše.  

CA19-9 (karbohidratni antigen 19-9) - Važan je u dijagnostici i praćenju bolesnika s rakom gušterače, iako povremeno može biti povišen i kod drugih tumora smještenih u trbuhu.

Nastavite čitati: Određivanje stadija bolesti.

Potrebno Vam je više informacija o ovoj temi? Kontaktirajte nas.

Dodatne zanimljivosti

Tumorski marker CA19-9. Poznato je da osobe s nedostatkom Lewisovog antigena A na crvenim krvnim stanicama ne mogu proizvesti navedeni tumorski marker. Takvih je osoba u bijeloj populaciji oko 10%, i one čak i u slučaju vrlo velikih tumora gušterače imaju vrlo niske ili nedetektabilne vrijednosti CA19-9.

Tab.png

Slika 1. Tumorski markeri uglavnom se analiziraju iz krvnih uzoraka bolesnika.

  • YouTube

©2020 Onkologija.net. Sva prava pridržana.